MEDICAL CASE
왼쪽 허리 통증 — 신장암 진단
지속적인 왼쪽 허리 통증으로 물리치료를 받으셨지만 차도가 없어 정밀 검사를 받으러 내원하신 환자분입니다.
신장암은 조기 발견이 어렵고 치료도 까다로운 암입니다. 신장(콩팥)은 피를 걸러서 노폐물을 제거하고 소변을 만들어내는 중요한 기관입니다. 혈뇨나 옆구리 통증 등의 비교적 뚜렷한 증상이 나타날 때에는 이미 암이 진행된 경우가 많습니다. 다행히 이 환자분은 신장암 덩어리가 허리쪽에 붙어 있어서 신경을 건드려 허리통증으로 나타나 조기에 발견할 수 있었습니다.
Step 01 · SYMPTOM
방문 당시 증상
환자분은 근래 왼쪽 허리 통증이 심해져서 물리치료를 받으셨지만 전혀 차도가 없고 더 심해지는 것으로 판단하여, 근육 문제가 아닌 다른 건강 문제로 사료되어 정밀 검사가 필요하다고 판단하였습니다.
Step 02 · EXAM
검사 방법
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Step 03 · FINDINGS
검사 결과(소견)
복부CT 횡단면 및 관상면 촬영에서 왼쪽 신장에 3.3cm 크기의 조영증강이 되는 병변이 발견되었습니다. 크기와 형태를 봤을 때 신장암 가능성을 배제할 수 없었습니다. 신장암이 요추(허리 척추) 근처에 위치하여 허리 신경을 압박하여 허리통증이 나타났을 것으로 사료됩니다.
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Step 04 · NEXT STEP
경과
신장암 진단, 상급병원 전원. 신장암은 조기 발견이 중요하며 건강검진시 복부CT검사 권고
Step 05 · VOICE
한마디
신장암(신장결절) 의심. CT상에서 발견된 병변은 신장암 가능성이 높아 신속히 상급병원으로 전원하였습니다. 환자분의 이후 연락으로 신장암 1기로 진단되었고, 치료가 어렵지 않을 것으로 예상된다고 전해주셨습니다.
소화기내과 전문의
※ 본 사례는 환자 동의 아래 개인을 식별할 수 있는 정보를 제거해 재구성한 기록입니다. 진단 결과와 경과는 개인에 따라 다를 수 있습니다.
