MEDICAL CASE
두근거림·식은땀·피로 — TSI 6.57, TSH <0.01로 확인된 ‘그레이브스병(갑상선기능항진증)’
50대 여성. 4년 전 폐경과 함께 피로 지속, 최근 땀·두근거림 악화. 초진 맥박 100회↑, 목 부종·갑상선 비대·안구 돌출로 갑상선 초음파 및 갑상선 호르몬 검사 진행 후 자가면역 질환에 의한 그레이브스병으로 진단하여 약물치료 후 추적 검사 진행 중.
Summary · 한 줄 요약
혈액검사에서 TSH 수치 감소, Free T4 3.69 ng/dL, TSI 6.57로 그레이브스병에 의한 갑상선기능항진증을 확진했습니다. 초음파에서는 양측 갑상선 비대·불균질 실질이 확인되었습니다. 약물치료 시작 2주 후 증상 호전, 추적 검사에서 Free T4 1.09로 호전되었습니다.
Step 01 · SYMPTOM
방문 당시 증상
담당의 코멘트
빈맥·발한·체중감소·불안 등은 내분비성 원인 가능성이 높아 갑상선 기능검사로 배제/확진합니다.
Step 02 · EXAM
검사 방법
- 01
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02
갑상선자극면역글로불린(TSI)
- 03
Step 03 · FINDINGS
검사 결과(소견)
TSH 0.01, Free T4 3.69↑, TSI 6.57↑, 초음파 검사 결과 갑상선 비대·불균질 실질 발견→ 그레이브스병 진단. 약물치료 후 수치 호전.
결과 이미지
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Step 04 · NEXT STEP
경과
약물치료 후 추적검사 계획
Step 05 · VOICE
한마디
‘심장이 두근거리고 더위 잘 타는’ 변화가 계속되면 갑상선 검사를 서두르세요.
내분비내과 전문의
※ 본 사례는 환자 동의 아래 개인을 식별할 수 있는 정보를 제거해 재구성한 기록입니다. 진단 결과와 경과는 개인에 따라 다를 수 있습니다.
