MEDICAL CASE
열·메스꺼움·왼쪽 아랫배 통증 — CRP 18, CT 저음영으로 ‘급성 신우신염’
3일 지속된 열·메스꺼움·좌하복부통증으로 내원. 혈액검사에서 CRP 18↑(정상범위 0~0.5), 요검사 염증 소견이 동반되어 복부 CT를 촬영했고 신실질 저음영 영역이 보여 ‘급성 신우신염’으로 진단, 신속 상급병원으로 전원했고, 지금은 추적 관찰 중입니다.
Summary · 한 줄 요약
고열·오한, CRP 현저 상승, 요검사 이상이 동반되면 신우신염 가능성이 높습니다. CT에서 신장 실질의 저음영이 보이면 신장 내 염증이 있어 일시적인 신장기능 저하를 시사하며, 방치하면 염증이 혈액을 타고 전신감염을 일으킬 위험이 있어 즉시 항생제 치료가 필요합니다.
Step 01 · SYMPTOM
방문 당시 증상
담당의 코멘트
‘감기 같은 증상’ 이면의 신장 감염을 빠르게 감별해 전신감염으로 진행을 막았습니다.
Step 02 · EXAM
검사 방법
-
01
혈액검사(CRP)
-
02
요검사
- 03
Step 03 · FINDINGS
검사 결과(소견)
CRP 18↑, 요검사 염증 소견. CT에서 신실질 저음영 확인 → 급성 신우신염. 상급병원으로 신속히 전원.
결과 이미지
이미지를 누르면 크게 볼 수 있습니다.
Step 04 · NEXT STEP
경과
급성 신우신염을 그대로 방치하면 전신감염을 일으킬 위험이 있으므로 신속히 상급병원으로 전원 조치
Step 05 · VOICE
한마디
열이 3일 이상 지속되고 옆구리·아랫배 통증이 있으면 신장 감염을 의심해야 합니다.
소화기내과 전문의
※ 본 사례는 환자 동의 아래 개인을 식별할 수 있는 정보를 제거해 재구성한 기록입니다. 진단 결과와 경과는 개인에 따라 다를 수 있습니다.
