심장에는 혈액이 한 방향으로만 흐르도록 여닫히는 네 개의 판막이 있습니다. 심장판막질환은 이 판막이 충분히 열리지 않거나(협착), 닫힌 뒤에도 혈액이 거꾸로 새는(역류) 상태입니다. 좌심방과 좌심실 사이의 승모판, 좌심실과 대동맥 사이의 대동맥판막에서 비교적 흔하며, 나이에 따른 판막의 퇴행성 변화와 석회화, 과거의 류마티스열, 타고난 판막 모양의 차이 등이 배경이 됩니다.
이런 증상이 나타납니다
- 계단이나 오르막에서 가슴이 조이고 숨이 차며, 쉬면 가라앉습니다.
- 누우면 마른기침이 심해지고, 밤중에 숨이 차서 깨기도 합니다.
- 가슴이 두근거리거나 맥이 고르지 않게 느껴집니다.
- 쉽게 피로하고 발목과 다리가 붓습니다.
- 운동 중 눈앞이 캄캄해지거나 잠시 정신을 잃기도 합니다.
왜 확인해야 하나요
판막이 제 역할을 못하면 심장은 같은 양의 피를 내보내는 데 더 많은 일을 하게 되고, 그 부담이 오래 이어지면 협착에서는 심장 근육이 두꺼워지고 역류에서는 심장 방이 늘어나며 폐에 혈액이 정체되어 기침과 호흡곤란이 뚜렷해질 수 있습니다. 운동 중에 가슴이 조이거나 잠시 정신을 잃은 적이 있다면 미루지 말고 진료를 받아야 합니다. 판막 이상은 청진에서 심잡음으로 먼저 드러나는 경우가 많고, 심장초음파로 어느 판막이 얼마나 좁아졌는지 또는 새고 있는지를 보며 평가합니다.
