SYMPTOM GUIDE

가슴 답답함, 원인과 응급 신호

가슴 답답함과 조이는 느낌의 심장·폐·식도·흉벽 원인, 즉시 119가 필요한 응급 신호와 증상에 따른 검사 방향을 안내합니다.

증상 정보 보기

가슴 답답함은 발생 상황을 함께 봅니다

가슴이 막히거나 조이는 듯한 느낌은 심장뿐 아니라 폐·기도, 식도, 흉벽과 근육 등 여러 원인에서 나타날 수 있습니다.

운동 중 생긴 압박감이 쉬어도 가라앉지 않거나 팔·턱·등으로 퍼지고, 식은땀·호흡곤란·실신이 동반되면 심장 응급질환을 먼저 확인해야 합니다.

통증의 강도나 지속시간 하나로 원인을 구분하지 않고 시작 시점, 유발 상황, 동반 증상과 심혈관 위험 요인을 함께 평가합니다.

가슴에 손을 얹고 통증을 호소하는 여성과 심장 위치를 표시한 그림
01Why It Happens

가슴 답답함을 만드는
주요 원인

증상의 위치만으로 원인을 정하기 어렵습니다. 응급 심장·폐 질환 가능성을 먼저 살핀 뒤 다른 원인을 증상과 진찰에 따라 구분합니다.

  1. 01

    심장·관상동맥

    협심증과 심근경색은 운동 시 압박감, 방사통, 식은땀이나 호흡곤란으로 나타날 수 있습니다.

  2. 02

    폐·폐혈관

    폐색전증, 기흉, 폐렴과 천식 등은 갑작스러운 숨참, 호흡 시 통증, 기침·발열을 동반할 수 있습니다.

  3. 03

    식도·위

    위식도역류질환은 식후나 누웠을 때 화끈거림과 신물 역류가 나타나는 경우가 많습니다.

  4. 04

    흉벽·근골격계

    갈비연골이나 근육 통증은 움직임이나 특정 부위를 누를 때 재현되기도 합니다.

  5. 05

    불안·과호흡

    불안과 과호흡도 답답함을 만들 수 있지만, 새로 생긴 증상은 심장·폐 원인을 먼저 확인합니다.

계단을 오르다 멈춰 서서 가슴 한가운데를 손으로 누르고 있는 중년 남성
01계단을 오를 때
가슴이 조인다
왼쪽 어깨와 위팔을 감싸 쥐고 통증을 호소하는 중년 여성
02왼쪽 어깨·팔·턱으로
통증이 퍼진다
식은땀을 흘리며 셔츠 깃을 당기고 숨을 힘들게 쉬는 중년 남성
03식은땀과 함께
숨이 차다
밤에 침대에서 상체를 세우고 앉아 가슴에 손을 얹은 중년 여성
04누우면 심해져
일어나 앉게 된다
가슴 답답함과 함께 확인하는 대표적인 상황입니다. 이해를 돕기 위한 연출 이미지입니다.
02Self Check

응급 신호부터
확인합니다

체크리스트

  • 운동하거나 계단을 오를 때 가슴이 뻐근하고 조인다
  • 휴식을 취하면 괜찮아지지만, 다시 움직이면 또 불편하다
  • 통증이 왼쪽 어깨, 팔, 턱, 등으로 퍼진다
  • 식은땀이나 호흡곤란, 어지럼증이 동반된다
  • 깊게 숨을 들이쉴 때, 또는 누울 때 통증이 심해진다
  • 예고 없이 가슴이 찢어질 듯한 통증이 찾아온 적이 있다

현재 지속되는 가슴 압박감과 방사통, 식은땀, 심한 호흡곤란, 실신이 있거나 갑자기 찢어지는 듯한 통증이 생겼다면 직접 운전하지 말고 119에 연락하세요.

반복되는 증상은 지속시간과 유발 상황을 기록하고 진료에서 심혈관 위험 요인과 함께 확인합니다.

03Suspected Conditions

심장 원인이 의심될 때
확인하는 질환

협심증

통증 양상
압박감·조임·무거운 느낌
유발 상황
운동, 긴장, 추운 날씨
동반 증상
숨참, 식은땀, 팔·턱·등으로 퍼지는 불편감
확인
증상과 위험도에 따라 심전도·혈액·심장검사를 선택
협심증 설명 그림 — 관상동맥 한 줄기가 동맥경화 플라크로 좁아졌지만 아직 완전히 막히지는 않은 상태
혈관이 좁아진 구조
관상동맥 조영술 영상 — 혈관이 좁아진 부분을 표시한 협심증 소견
실제 조영술 영상
심근경색 설명 그림 — 관상동맥이 혈전으로 완전히 막혀 그 아래 심장 근육이 검붉게 괴사한 상태

심근경색 심장마비

통증 양상
새로 생긴 압박감이 지속되거나 반복됨
퍼지는 위치
한쪽 또는 양쪽 팔·턱·등·윗배
동반 증상
호흡곤란, 식은땀, 메스꺼움, 어지럼 또는 실신

즉시 119 또는 응급실을 방문하세요

심장판막질환 설명 그림 — 심장 단면에서 판막이 제대로 닫히지 않아 피가 거꾸로 새는 상태

심장판막질환

흉통 특징
운동 시 조이는 느낌
동반 증상
호흡곤란, 어지럼증, 실신
평가
심장초음파로 판막 구조와 중증도를 확인하고 치료 계획을 결정
심낭염 설명 그림 — 심장을 감싼 얇은 막이 염증으로 붉게 부어오르고 사이에 액체가 고인 상태

심낭염

통증 양상
날카롭고 찌르는 듯
특징
누우면 심해지고, 상체를 세우면 완화
원인
바이러스 감염 등

심장 그림은 질환의 구조를 설명하기 위한 의학 일러스트레이션입니다. 증상 지속시간만으로 협심증과 심근경색을 구분할 수 없으며, 현재 응급 신호가 있으면 검사 예약보다 119 연락이 우선입니다.

심장내과 전문의가 심장초음파 영상을 짚어 가며 환자에게 검사 결과를 설명하는 진료실 장면

Cardiology

증상과 위험도에 맞춰
검사를 선택합니다

문진과 진찰 후 심전도·심장효소 혈액검사·심장초음파·흉부 영상검사 등 필요한 검사를 단계적으로 고려합니다.

아래에서 이 증상에 필요한 검사와 실제 진단 사례를 확인하실 수 있습니다.

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