MEDICAL CASE
가슴 통증, 심전도 정상이어도 — 트로포닌 수치 상승과 초음파로 본 심근경색
기저질환 없던 50대 남성 환자분은 내원 전일 밤부터 가슴 중앙부 통증으로 내원. 심전도 검사 결과 특이 소견이 확인되지 않았고 혈액검사에서 CK‑MB·Troponin I 이상수피 확인, 심장초음파에서 기저부 외측벽 국소 벽운동장애가 확인되어 심근경색으로 판단, 즉시 전원.
Summary · 한 줄 요약
심전도가 정상처럼 보여도 심근표지자와 심장 벽운동 평가를 통합하면 숨은 심근경색을 잡아낼 수 있습니다. 의심될 때는 검사를 진행하는 것이 우선입니다.
Step 01 · SYMPTOM
방문 당시 증상
담당의 코멘트
야간부터 시작된 전흉부 통증이 지속된것은 중요한 신호로, 심전도 검사결과 정상이나 혈액검사 및 심장초음파 걸사를 통해 응급상황에 대처할 수 있었습니다.
Step 02 · EXAM
검사 방법
- 01
- 02
- 03
Step 03 · FINDINGS
검사 결과(소견)
혈액검사 중 CK‑MB 상승은 심장근육 손상을 나타내고, Troponin I 0.54 ng/mL 수치는 심근경색을 판단하는 중요한 지표로, 초음파상 외측벽 국소 운동저하를 종합적으로 고려하여 심근경색으로 판단. 응급실로 즉시 후송했습니다.
결과 이미지
이미지를 누르면 크게 볼 수 있습니다.
Step 04 · NEXT STEP
경과
상급병원 응급실로 후송
Step 05 · VOICE
한마디
흉통이 새롭거나 강해지면 스스로 판단하지 말고 곧바로 심장 검사를 받으십시오.
순환기내과 전문의
※ 본 사례는 환자 동의 아래 개인을 식별할 수 있는 정보를 제거해 재구성한 기록입니다. 진단 결과와 경과는 개인에 따라 다를 수 있습니다.
