장천공은 위·십이지장부터 소장, 대장까지 음식물이 지나가는 소화관의 벽에 구멍이 뚫려, 그 안의 내용물과 소화액, 세균이 복강으로 새어 나가는 상태를 통틀어 이르는 말입니다. 궤양이 깊어지거나 충수염·게실염 같은 염증이 벽을 파고들면서 얇아진 자리가 터져 생기며, 외상이나 종양이 원인이 되기도 합니다. 새어 나온 내용물이 복막을 자극해 복막염으로 이어집니다.
이런 증상이 나타납니다
- 배 한 곳에서 찌르는 듯한 통증이 갑자기 시작되어 배 전체로 번집니다.
- 배가 널빤지처럼 단단하게 굳고, 살짝 눌렀다 뗄 때 통증이 더 심해집니다.
- 몸을 움직이거나 숨을 크게 쉴 때 통증이 심해져 무릎을 굽히고 웅크리게 됩니다.
- 구토와 식은땀이 동반되고 맥이 빨라지며, 시간이 지나면서 열이 오르기도 합니다.
- 통증이 잠시 누그러진 듯 느껴지는 때가 있지만, 좋아진 것은 아닙니다.
왜 확인해야 하나요
복강으로 퍼진 소화액과 세균은 짧은 시간 안에 온몸의 염증 반응과 혈압 저하로 이어질 수 있어, 확인이 늦어질수록 회복에 드는 부담이 커집니다. 복부가 단단하게 굳으면서 극심한 통증이 갑자기 생겼다면 지체 없이 응급실로 가야 합니다. 응급실에서는 서서 찍는 흉부·복부 X선으로 횡격막 아래에 공기가 고였는지 살피고, X선에 공기가 보이지 않아도 배제되지 않기 때문에 복부 CT로 구멍의 위치와 복강 안의 상태를 함께 평가합니다.
