MEDICAL CASE
두근거림·어지럼·숨참 — 24시간 홀터에서 2도 방실차단 진단
2–3년간 간헐적 두근거림이 있었고 내원 3–4일 전부터 어지럼증·호흡곤란이 동반되어 악화. 기본 심전도·초음파는 정상이었으나 24시간 심전도(홀터)에서 서맥성 부정맥, 2도 방실차단이 확인되었습니다.
두근거림의 간헐적 증상은 검사 시간대에 포착되기 쉽기 때문에 홀터(24시간 심전도) 검사가 원인 진단에 중요한 역할을 합니다. 본 증례는 증상을 유발하는 서맥성 사건이 포착되어 부정맥을 확인했습니다.
Step 01 · SYMPTOM
방문 당시 증상
어지럼증·호흡곤란이 동반된 서맥은 실신 위험이 있어, 생활 속에서 증상의 원인을 찾는 것이 핵심입니다.
Step 02 · EXAM
검사 방법
- 01
- 02
- 03
Step 03 · FINDINGS
검사 결과(소견)
24시간 홀터 검사를 통해 2도 방실차단과 간헐적 서맥성 부정맥이 확인되었습니다.2도 방실차단은 두근거림, 어지럼증, 호흡곤란 등을 일으킬 수 잇는 부정맥으로 추가 시술이 필요할 가능성이 있어 대학병원에 의뢰했습니다.
Step 04 · NEXT STEP
경과
두근거림, 어지럼증, 호흡곤란 등을 일으킬 수 있는 부정맥으로 추가 시술이 필요할 가능성이 있어 대학병원에 의뢰.
Step 05 · VOICE
한마디
일반 심전도 검사에서 ‘정상’이 나와도, 홀터 검사로 정확한 질환의 원인을 찾을 수 있습니다.
순환기내과 전문의
※ 본 사례는 환자 동의 아래 개인을 식별할 수 있는 정보를 제거해 재구성한 기록입니다. 진단 결과와 경과는 개인에 따라 다를 수 있습니다.