아랫배 통증(하복부 통증), 원인과 검사 방법

갑작스러운 하복부 통증은
응급 신호부터 확인합니다

통증의 강도만으로 응급 여부를 가리기는 어렵습니다. 아래 증상이 있으면 장폐색·장 천공·내출혈·자궁외임신·난소나 고환 염전 같은 시간 민감한 질환을 먼저 확인해야 합니다.

진료에서는 통증의 위치와
함께 나타난 변화를 묻습니다

하복부 통증은 한 가지 증상만으로 원인을 확정하지 않습니다. 다음 내용을 미리 정리하면 위험도를 판단하고 필요한 검사를 선택하는 데 도움이 됩니다.

1. 01

   시작과 진행

   갑자기 시작했는지, 서서히 심해졌는지, 파도처럼 반복되는지와 지속 시간을 확인합니다.

2. 02

   위치와 이동

   오른쪽·왼쪽·가운데 중 어디인지, 배꼽·옆구리·허리·사타구니로 이어지는지 살핍니다.

3. 03

   배변 변화

   설사·변비, 혈변·검은 변, 복부 팽만과 가스 배출 여부를 묻습니다.

4. 04

   배뇨 변화

   소변을 자주 보거나 볼 때 아픈지, 혈뇨나 잔뇨감이 있는지 확인합니다.

5. 05

   임신 가능성과 과거력

   임신 가능성이 있는 경우 마지막 월경일·질 출혈을 먼저 확인하고, 증상이 전형적이지 않아도 임신반응검사가 영상검사 선택에 선행할 수 있습니다. 수술력, 게실염·염증성 장질환·요로결석 병력도 함께 봅니다.

아랫배 통증을 일으키는
대표적인 원인들입니다

아래는 흔히 고려하는 원인 범위입니다. 위장염·대장염·염증성 장질환·탈장 등도 하복부 통증을 만들 수 있어 실제 진단은 진찰과 검사 결과를 함께 보고 판단합니다.

충수염

위치

배꼽 주위에서 시작해 오른쪽 아래로 이동할 수 있음

동반

식욕 저하, 메스꺼움·구토, 미열 또는 발열

주의

고령자·임신부에서는 전형적인 위치가 아닐 수 있음

게실염·대장 염증

위치

왼쪽 아랫배 통증이 비교적 흔함

동반

발열, 변비·설사, 복부 팽만, 압통

확인

대장염·염증성 장질환과 감별이 필요할 수 있음

요로결석·요로질환

위치

옆구리에서 아랫배·사타구니로 퍼지는 통증

동반

혈뇨, 잦은 소변, 배뇨통, 메스꺼움

주의

고열·오한이 함께 있으면 감염 여부를 신속히 평가

골반·생식기 질환

여성

자궁외임신, 난소 염전·낭종, 골반염

남성

고환 염전·염증, 서혜부 탈장 등

주의

갑작스러운 한쪽 통증·출혈·실신은 응급 평가

질환 이미지는 하복부 통증의 원인 범위를 설명하기 위한 의학 일러스트레이션입니다.