MEDICAL CASE
운동 시 숨참·가슴 답답 — 승모판막 역류 동반 폐쇄부전증, 심부전 수치 상승
3-4개월 전부터 호흡곤란, 가슴 답답함 증상과 계단을 오르내릴 때 숨이 차고 힘이 들어 정확한 원인을 확인하고자 내원. X‑ray에서 폐 이상은 없었으나 심장초음파에서 심장판막 두 부위에서 승모판막 역류로 인한 폐쇄부전증을 확인하였고, 혈액검사에서도 심부전 수치가 상승했습니다.
Summary · 한 줄 요약
호흡곤란의 원인이 폐가 아니라 판막질환일 수 있습니다. 본 증례는 X‑ray 상 정상이었지만 도플러 초음파에서 승모판막 역류가 확인되었고, 혈액검사에서도 심부전 표지 상승으로 치료를 시작했습니다.
Step 01 · SYMPTOM
방문 당시 증상
담당의 코멘트
운동 시 증상 악화가 두드러져 판막기능 이상을 우선 의심했으며, 약물치료 후 추적 관찰을 계획했습니다.
Step 02 · EXAM
검사 방법
- 01
- 02
- 03
Step 03 · FINDINGS
검사 결과(소견)
X‑ray 폐 이상 없음. 심장초음파에서 승모판막 두 부위의 역류 확인으로 폐쇄부전증을 확인하였고, 혈액검사에서 심부전 수치 상승한 것을 고려하여 심장판막 질환으로 인한 호흡곤란 증상으로 사료되어 약물치료 개시 및 추적.
결과 이미지
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Step 04 · NEXT STEP
경과
약물 치료 후 추적 관찰 요함
Step 05 · VOICE
한마디
숨이 차고 가슴이 답답한데 X‑ray가 정상이라면, 심장초음파로 판막 기능을 확인하세요.
순환기내과 전문의
※ 본 사례는 환자 동의 아래 개인을 식별할 수 있는 정보를 제거해 재구성한 기록입니다. 진단 결과와 경과는 개인에 따라 다를 수 있습니다.
