극심한 복통·구토 — 복부CT에서 확인된 대장암 #장폐색 | 분당 판교 영상의학과가 있는 내과 & 검진센터ㅣ지앤이 알파돔 메디컬센터

한 줄 요약

수개월간 간헐적 복통이 있다가 극심한 복통과 구토로 악화된 경우, 단순 장염이 아닌 장폐색 등 심각한 원인을 의심해야 합니다. 본 사례는 복부CT에서 대장암에 의한 장폐색이 확인된 케이스입니다.

이런 증상이 있었어요

담당의 코멘트

진료 후 기본 피검사로 확인을 하였고, 염증수치가 올라간 상태였고, X-RAY에서 소장의 가스가 저명하게 보였습니다. 단순 복부 엑스레이상에서 공기 액체층(air fluid level)이 관찰되는 사다리 징후가 확인되어, 장폐색 등의 가능성있어 추가 복부 CT를 시행하였습니다.

병원에서는 이렇게 진행했어요

검사 결과, 쉽게 풀어보기

복부 CT상 상행결장 부위에 벽 비후를 동반한 종양 소견이 보이며, 장관안으로 거의 종양이 막혀있어 병변 위쪽의 상행결장 및 소장의 심하게 팽창하여 있었습니다. 이는 장폐색의 소견으로 대장암에 의해서 생긴 현상입니다. 이에 바로 상급병원으로 전원하였습니다. 이후 상급병원에서 스탠트 삽입술을 시행하였다고 합니다. ※본 진료는 소화기 내과 정구성 과장과 영상의학과 전문의 박세진 원장의 협진을 통해 이뤄졌습니다.