MEDICAL CASE
가슴 답답함·등통증 — 관상동맥 CT로 확인된 협심증 #검사방법
고혈압, 고지혈증이 있는 기저질환자로 2–3주간 가슴 답답함과 등 통증이 밤마다 심해져 내원. 1차 심전도·심장초음파에선 특이 소견이 없었으나, 위험인자(연령, 고혈압, 고지혈증)를 고려해 관상동맥CT를 시행했고 좌전하행(LAD) 관상동맥에 심한 협착을 확인했습니다.
야간에 악화되는 흉부 불편감과 등통증이 지속되면 단순 근골격 통증과 구별이 필요합니다. 1차 검사에서 특이 소견이 없어도, 위험 인자가 동반되면 관상동맥 CT(심장혈관 CT)로 해부학적 협착을 확인하는 것이 안전합니다.
Step 01 · SYMPTOM
방문 당시 증상
이 환자는 고혈압·고지혈증이 있어 심혈관 위험도가 높았습니다. 1차 검사 음성이라도 임상적 의심이 높아 관상동맥CT 단계로 신속히 넘어갔습니다.
Step 02 · EXAM
검사 방법
- 01
- 02
- 03
Step 03 · FINDINGS
검사 결과(소견)
관상동맥 CT에서 좌전하행(LAD) 분절에 심한 협착이 관찰되었고 협심증으로 판단했습니다. 스텐트 삽입 시술이 필요할 것으로 사료되어 조속히 상급병원으로 전원하였습니다.
Step 04 · NEXT STEP
경과
협심증으로 진단, 스텐트 삽입 시술이 필요할 것으로 사료되어 상급병원으로 전원
Step 05 · VOICE
한마디
흉통·등통증이 밤마다 반복되거나 활동 시 악화되면 즉시 심장 평가가 필요합니다.
순환기내과 전문의
※ 본 사례는 환자 동의 아래 개인을 식별할 수 있는 정보를 제거해 재구성한 기록입니다. 진단 결과와 경과는 개인에 따라 다를 수 있습니다.